国医：当你把事情做到极致 第193章 更变态程度（求订阅）

第193章 更变态程度（求订阅）

“那你就赶紧先回医院！”

“刚刚黄先明给我打电话，科室里来了几个非常难缠的急诊，其中有两个，都搞不定。”谭中玉的声音略显恼火。

“师父，难道是丁霄教授和杜仲华教授不在科室里么？”周岩青有些疑惑着问。

“在！~”

“杜仲华已经上了一台了！”

“丁霄？”

“算了，你先赶回医院里看看是什么情况吧。”

“你落地了多久？”谭中玉终究，还是关心了一下周岩青的个人问题。

“师父，我刚落地一个小时，现在在吃饭。”周岩青如实回道。

“打包，路上吃！~”谭中玉快速地想了一个折中方案。

周岩青闻言说了声好。

而后歉意地看向了对面的陈瑜：“科室里来了几个病人，我要去看看情况，我师父不在科室里。”

“小石头，那我们打包吧，你带一份，我先点个外卖垫一垫，等你手术完了，我们再当宵夜吃。”

陈瑜说话间，手里已经出现了几个外卖盒子。

赫然是刚刚周岩青打电话的时候，陈瑜就去拿了打包盒了。

周岩青盛了半盒饭，半盒菜。

陈瑜则是将剩余的菜全部都打包了，用了四个大圆形的盒子，一个四方盒。

两人为了庆祝周岩青拿到了特等奖，是点了六个菜的，其中四个都是硬菜。

出门前就打了车，刚好到门口时，周岩青二人就正好上了车。

周岩青只是看向陈瑜的第一瞬间，陈瑜就道：“先送你去医院，到时候我再改目的地。”

“或者我直接去你住的小区也行，反正我行李也在那里。”

周岩青点头，而后在车上就开始干饭。

司机师傅一下子没反应过来，笑着道：“大兄弟，你们在饭店里面好好坐着不吃，怎么打包在车上吃呢？”

“这是什么新鲜说法？”

“我要去上急诊手术，十万火急。”周岩青道。

“哟嚯！~”那司机回头看了周岩青一眼，看到周岩青正在狼吞虎咽，仅仅等红绿灯半分钟的时间，三分之一盒饭已经见了底。

“好说，我知道有几个不拍的地方，到时候给你绕过去！”那司机师傅过了红绿灯之后，就直接将速度加到很快的速度，在马路上，飘来飘去。

情况紧急，周岩青下了车之后，就直接奔着急诊手术室而去，并且还给田超打了电话：“田超，哪个手术间？”

“急诊手术室5间，青哥，你回来了吗？那可真是太好了。”

田超在电话的另外一头，欣喜万分说：“祝哥，周师兄回来了，周岩青哥回来了。”

“赶紧让他过来。”宁祝这会儿的语气乱颤。

周岩青回了一句:“已经进更衣室了。”

如果说谭中玉的催促让周岩青的心神不安的话，那么宁祝被吓成这样的语气，更让周岩青觉得事情没那么简单。

“不会是有生命危险吧？”周岩青喃喃着，鞋子都没有往鞋柜里放，就直接穿着胶质拖鞋跑了进去。

守更衣室的老大爷看到周岩青年轻则跟着后面骂：“你鞋子放一下，你TM鞋子…我嬲你的…”

周岩青找到了自己柜子之后，直接把自己先脱光，而后先穿裤子，穿完裤子就一边跑，一边穿衣服。

上楼的时候才开始戴口罩。

到了楼梯口才把帽子戴好。

也不负责整理了，直接就跑到了急诊手术室4-5间之间的洗手池开始洗手。

踩开手术室的门之后就直接开始穿衣服。

这时候，周岩青才问：“祝哥，现在什么情况？”

“这个病人的大腿中段离断了，我本来是打算做断肢再植的，结果术中生命体征不稳定。”

“也没有其他地方的失血！”

“这边，止不住！~”宁祝声音有点急切。

病人是麻醉，患者在外面。

“是单纯的下肢离断吗？要不要请创伤外科的人来一趟？”周岩青建议。

“他们来个毛线，今天的急诊像是疯了一样，附近有人将刹车当油门踩了，撞了十几个。”

“创伤外科的人比我们还忙。”

“我们这个患者是一条腿掉进了搅拌机里，还好及时停得快，不然就没有我们手术的机会了。”宁祝一边吐槽，一边急切地等着周岩青上台帮他一起做手术。

周岩青往台上一看，便看到了这个患者的股动脉的股鞘处，动静脉在不断地渗血！

如果不是宁祝大哥及时将血止了一部分，估计这个病人就真的可能挂掉了。

再看离断的断面，离断面可以说是乱七八糟。但患者的下肢其他截面其实还好。

“这是进了搅拌机？”周岩青问，带着疑惑。

“病人的工友是这么说的，我当时接诊的时候也来不及多问了。”

“还有几个病人，是车祸送来的，杜仲华教授和丁霄教授两人已经上台了。”

“黄先明老师也到了台上，我不得不上来了。”宁祝回道。

“手术刀！~”周岩青对正对面的凌启源师兄喊。

“给！岩青，我们是要干嘛？”凌启源问。

这是一个非常好的疑难杂症病例，如果可以吃透的话，对自己以后的职业也有极大好处。

“血管探查！~”周岩青说着，就接过了凌启源递来的刀，从右下腹部的残面切了进去，顺着腹股沟的走向，直接切开了皮肤和皮下组织。

看到周岩青这么做，宁祝都紧了紧眉头：“岩青，一般只有创伤外科和血管外科才可以探查？”

“我们手外科探查骨盆内血肿，能搞得定么？”

想要对血肿进行探查处理，需要有一定的止血术功底，手外科的大部分手术，都是相对直接的，更多的是看缝合术以及以缝合术为基础的专科基础技能的熟练度水平。

真正需要用到止血术基本功的时候，少之又少。

创伤外科不一样，创伤外科是非常重视清创术和止血术的。

“暂时也只能这样了，先保命，再治病！~”

“这个病人，创伤外科在急诊科会诊过没有？”周岩青问。其实不该是他质问宁祝，只是当时周岩青不在场，因此对于会诊的流程和顺序并不清楚。

“会诊过了，没发现什么问题！~”

“我再打电话的时候，创伤外科也没人能走得开了。”

“喊一个博士过来，还不如我自己搞。”宁祝回道。

……

周岩青没有等宁祝的答案，快速地就将股鞘以及股鞘下的结构全部切开了。

周岩青之所以敢打开腹腔，去探查骨盆内，是依托于目前非常强大的切开术。

打开了腹腔之后，周岩青便看到了里面巨大的血肿。

血肿鲜红，温热未退！

看到这一幕，周岩青便道：“我怀疑这个患者的下肢，是被绞扯下来的。”

“不过现在追究这些没有意义，还是要先止血！”

“不要动！”周岩青看到对面的凌启源师兄一看到血肿就要伸负压吸引器，赶紧阻止道。

凌启源的吸引器凝滞在了半空。

宁祝则是将凌启源手里的负压吸引器一抢，而后看向凌启源道：“不要乱搞！~”

凌启源吞咽了几口唾沫，眨了眨眼睛，并未进行反驳。

周岩青拿起了镊子之后，才让几人通过拉钩将腹腔的上层面打开，内里便出现了腹腔内的肠腔脏器。

“止血钳！”周岩青虽然心里也有点慌张，但因为止血术也有一定的水平，也没有那么恐惧。

拿到止血钳之后，周岩青对田超道：“田超，再给创伤外科的住院总打一个电话，就说是腹腔内血肿，他们要再派个人！”

“好！~”田超马上出门去打电话了，不敢打扰到周岩青的操作。

腹腔内血肿，乃是骨科最为凶险的病种之一，搞不好就是要闹出人命的。

周岩青的止血术也是专家级，他打电话给创伤外科的住院总，只是让对方过来上个台，而不是让对方来救台。

那位大哥的真实实力还未必有周岩青厉害。

周岩青快速地将几把止血钳翻进了腹腔内后，肉眼看得到的血液渗出似乎是减缓了一些。

“祝哥，吸一下血肿吧。吸最上面的一层，不要太深了。”

“避免血凝块更深层还有活动性的出血，我们打开了血凝块之后，出血将会更加严重。”周岩青吩咐。

“好的！”宁祝马上读懂了周岩青的意思。

周岩青要像是切千层饼一般地层层深入，一步一步地寻找可能破裂的动脉血管。

这个患者，正如周岩青所说，看起来是下肢的规则离断伤，很有可能是经受过搅扯损伤机制的。

也就是说，他的软组织是经过牵拉的。

以股动脉以底的近端血管，可能受到过牵拉，当然，也可能包括股静脉。

只是在进医院的时候，血管壁还未出现太大结构性的损伤，但随着血管的裂隙越来越大，血管壁的破口也越来越多。

直到宁祝上台之后，终于血管壁出现了破口。

使得骨盆内的血肿缓慢形成……

这样的口子，不只有一个。

如果不是周岩青及时赶到的话，可能病人就会因为“病因未知”而猝死在手术台上。

“没有看到活动性的出血！”宁祝吸完了一层血凝块后，说道。

“那就继续往下，慢慢剥离。”周岩青道。

周岩青的创伤外科基础理论，没有手外科这么系统化，对于骨盆内血肿的治疗，没有手外科这么专业。

这时候，他只能用自己已有的知识去慢慢解决未知的理论问题。

正在这时，田超拿着电话从外面重新走了进来：“师兄，创伤外科的杜哥说马上过来。”

台上的人都不为所动。

因为只是在宁祝将血凝块给吸走之后，留下空隙使得血管的裂空再一次喷血的第一瞬间，周岩青右手上的止血钳，就如同是猫看到了老鼠一样地扑了上去。

而后精准地夹住了出血动脉的近侧端。

宁祝吞咽了两口唾沫，看向了周岩青，仿佛看到了残影似的。

“祝哥，你继续，慢慢推进，其他的暂时可以交给我！”周岩青道。

“血压稍微稳定了一点。但高压还是不高。”麻醉医生给宁祝等人给了一句正反馈地回复。

宁祝才终于舒缓了一口气。

如果不是周岩青的话，这一次，这个病人可能就要真的交代在手术台上了。

创伤外科说了没问题，最后又因为骨盆血肿而没了，创伤外科的住院总真的会脱一层皮。

不过，对内是创伤外科出事，对外就是整个骨科的水平都会被质疑一段时间。

兴许什么骨科外科医生就是木匠，手外科医生就只是裁缝这样的言辞，又会兴起波浪。

“咻！~”周岩青在大概一分钟后和三分钟后，又是分别将一把止血钳给塞了进去，恰到好处地将血管的近侧端给夹闭了。

差不多就正好是这个时候，手术室的门才终于被踩开，忽然是创伤外科的住院总杜世斌。

杜世斌进门之后，一看到周岩青等人的术野，当时魂都吓得冒出来了。

冷汗布满了额头，声音细速：“这是我之前看过的那个病人？”

宁祝点了点头：“斌哥，对的！”

“骨盆内血肿！”

“我草！”杜世斌确定之后赶紧转身：“我去叫人，你们等一会儿啊！~”

“不不不，你们先搞，不要莽撞，我去叫人。”

杜世斌看过之后，就直接被吓跑了。

这不是杜世斌不愿意负责，而正是他愿意负责，才说着自己要出去喊人。

不然的话，这样的病种给他来处理，就是把他往火坑里推，也是对病人不负责任的表现。

宁祝看着创伤外科出身的杜世斌都是这样的态度，再转身看到周岩青的表情依旧如常，想到周岩青从进门开始，就没有慌乱过。

心里则是对周岩青的更变态程度，往上推了好几层！