国医：当你把事情做到极致 第100章 可真是年少有为啊？！（求订阅）

第100章 可真是年少有为啊？！（求订阅）

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“青哥，给你发了个定位，过来一起吃午饭吧。”

“于师兄请客。”周岩青滑开震动过后的手机屏幕后，看到了林华发来的信息。

“于师兄请客啊？为什么啊？”周岩青谨慎问。

钱包有限的周岩青没装大尾巴狼，也要谨慎这是否是师兄弟的反向请客。

今天自己算是出尽风头，结果却要其他师兄弟请自己吃饭，就有点又当又立。

“于师兄发表的文章见刊了，正开心呢。”

“IF10分。”林华随之发来了一个竖起的大拇指图片。

Impact Factor的缩写就是IF，叫影响因子，是期刊引证报告中的一项数据。即某期刊前两年发表的论文在该报告年份（JCR year）中被引用总次数除以该期刊在这两年内发表的论文总数。这是一个国际上通行的期刊评价指标。

影响因子现已成为国际上通用的期刊评价指标，它不仅是一种测度期刊有用性和显示度的指标，而且也是测度期刊的学术水平，乃至论文质量的重要指标。

影响因子是一个相对统计量。

想要发表文章在IF达到10分以上的期刊，难度会非常大。

没有质量的论文是绝对不可能被发表的。

一般的副教授甚至教授，如果可以发表IF10分左右的文章，都会猛猛地开心很长一段时间。

“那的确是好消息，华哥，替我给于师兄带一句恭喜吧！我现在已经点餐了。”周岩青仔细审视完信息后，还是婉拒了聚餐。

请客是相对的，不管以后怎么样，现在的周岩青没有多余的闲钱，家境一般的话，就暂时不要去掺合这些东西。

钱不是万能的，但钱是个好东西。

“那…好吧。”

“下次有机会再一起聚，怪我给你发信息发晚了，不好意思啊青哥。”林华有点难为情地回了一句。

周岩青却内心坦荡地不再回复。

心里想着，如果自己家境宽裕的话，这一次的考核结束后，还可以请大家吃个饭，算是一种融入团队的手段。

可没这个经济实力，就只能独乐乐。

……

在练功房内的操作练习时，总会觉得时间过得很快。

周岩青都才练习切开术不到四百次，四个小时的时间，就一晃而过。

不要小看四百次的练习，也是耗费了足足三十多盘的橡皮肉泥，还有十多条猪肉，共计耗费一百多大洋。

周岩青收拾东西时，扫了一眼被卡住的日常任务面板——

“日常任务：在临床中完成质量以上切开术20例。（17/20）”

“一个月才17例，太难了！”周岩青低声喃喃。

说起来17例并不多，可周岩青知道，这已经是谭教授和宁祝大哥偏心的结果。

组里面，博士三个，硕士七个。

组里一个月的手术怎么可能有一百七十多台嘛？加上急诊手术能有七八十台就不错了。

一月总共四周，八个手术日，一天五台手术，这就算择期手术量的天花板了。

急诊手术能与择期手术对等甚至超越，可宁祝目前也不好捞着周岩青一个人。

周岩青目前还不算组里面的正式学员，对周岩青太好了，是要吃醋的。

“岩青，你不练习了啊？这时间还早啊？”周岩青收拾桌子的动作，让隔壁正在练习清创术的于樾稍微分了心。

“今天想早些回去休息。”

“于师兄，中午我是点过餐且付款了，所以没能给伱当面道喜，实在不好意思啊？”周岩青说着将五花肉的肥肉打包进袋子里，手套上油泥一片。

“你给我省钱了还给我说不好意思？这话可不中听。”

“这一次是林华闹了乌龙，我让他早点通知你，他没做好通讯员的工作，我中午已经罚他了。”于樾笑着解释，而后踮起脚尖，看了看周岩青切开术的成果。

扬起下巴，上下打量周岩青后，在某个特殊部位停下：“岩青，你切开术如此亲民，缝合术却原地飞升，你是不是对缝扎这个操作有什么特别的执念啊？”

损人不利己，说的就是此刻的于樾了。

为了找平衡，就直接给周岩青的头上栽赃‘心理’问题。

“于师兄，我可以告你诽谤啊。”周岩青正了正胸膛，示意自己雄风满满。

紧接着周岩青将猪皮卷好后，放进了另外一个袋子。这猪皮还可以作为一次缝合术的练习材料，拿回家冰着下次还能再用。

“于师兄，我这边清理好了，先回了哈。”

周岩青把器械归盘，端着盘子，猪肉废料袋鼓鼓囊囊，猪皮的小袋子则在托盘另一角。

操作台上，余下的就是可回收的成团橡皮肉泥……

于樾看着这一幕，也没有开口点破，只是牢牢地将这一幕记在了心里，到时候让老师给周岩青申请一点折扣或者特权。

上级进行操作练习时，老鼠的断尾续接都可以不用交费，周岩青其他技能可以自费，但缝合术，不应该再在基础的练习材料上浪费时间和精力。

看得出来，周岩青很节省，更会过日子。

……

下午，五点三十分，周岩青从租住的小区走出时，就看到了一个小脑秃额头，他踩着一个小电驴，身披防雨防风衣，手里还举了一个头盔在右手的食指上旋转。

“刘哥，您直接给我个定位就好了啊，您还来特意接我，我觉得后背有点发凉啊！~”周岩青小跑了几步后一边跨上车，一边道。

“我们住的地方真顺路，反正我这小电驴的时速是均匀的，不受晚高峰的限制。”刘青山说话间，双脚垫地。

“坐好了啊，坐好了我们就出发了。”

周岩青戴上了头盔后，防风服还算给力，只感觉到脖子有凉风透来。

“岩青，我给你讲啊，你尽早去搞一个电动车，一手二手的都不要紧。”

“如果不是远行，就我们医院周围这逼车况，不要想着开车上下班。”刘青山开始给周岩青科普着。

周岩青在刘青山说话间，就已经看到了医院门口的堵车长队，一排的车屁股红色刹车灯颇为刺眼。

“刘哥，如果不是禁鸣的话，现在估计耳膜都要震坏吧？”周岩青笑着问。

湘雅医院附近的同期车流量，目测直接比衡大附一门口多了至少五倍。

“是这样的哦，沙市bie开车，基本都是没素质的。”

“不打转向灯、插队、实线变道，随处可见。”

“马路边上停车堵路的，右转通道上停车上下人的，我给你讲，就是交警不作为，罚得太轻了！”

“你比如说魔都，我感觉沙市人要去魔都开车的话，至少得交大几千块钱的学费才能正视交通规则。”刘青山的见识比周岩青多得多，也很善谈。

周岩青没开过车，甚至现在连驾照都没有。

周岩青出自小山村，父母也没有太多的见识，并不支持周岩青在高考之后就去学驾照，只希望周岩青可以轻轻松松地玩一个暑假。

驾照这个东西，说的是以后需要了再学……

然后周岩青一拖，就拖了很多年。

硕士期间，师父龚毅问过自己会不会开车，龚毅摇头后，龚毅给周岩青当了很多回司机。

但这个时候后悔，却已然晚了。

其实周岩青也知道，最初父母不让他考驾照的理由就是有点心疼报名的费用。

两人到了谭中玉教授的小区后，时间已经到了五点四十七。

刘青山给谭中玉教授发了一条信息后，就轻车熟路地到了地下停车场。

谭教授的座驾是奥迪，可具体什么车型周岩青也不是很了解。

连驾照都没有的周岩青，本科期间就读书去了，硕士期间，则是想着做实验、完成住院医师任务去了，根本很少刷手机。

刘青山坐到了驾驶位后，就开开心心地拉上了安全带。

说：“谭老师，你这车的手感是真的好。”

谭中玉挥手道：“赶紧开车，我们八点赶到，争取十二点钟可以回来。”

“本来约的时间是明天，但明天我有了其他特殊安排，所以就提前了。”

谭中玉看着周岩青不说话，便偏头问：“今天这么开心的日子，也还想装高冷啊？”

“不是的师父，是不知道和您聊些什么。”周岩青赶紧‘破冰’。

“不知道聊些什么，那就随便聊聊。今天这台手术是一台软组织缺损皮瓣移植的，你敢不敢自己操作一下？”谭中玉问。

周岩青的全身立刻收紧：“师父，再过一段时间吧，我现在还没看过皮瓣移植相关的书呢。”

皮瓣移植术，周岩青以前参与的就是皮瓣取口切开术，皮瓣缝合术。

但是如何把皮瓣取出来，取多深，要保留什么营养血管？不好意思，这是上级该考虑的内容，周岩青这样的下级医生，能做的就是整体手术的局部。

都不会，那肯定不敢做啊。

“不会可以教你嘛，大家都是这么过来的。”

“你师父现场背书的能力还是有的。”谭中玉拍了拍周岩青的肩膀，安抚了一下。

刘青山主治非常懂事的在驾驶位安安静静地当一个司机美男子，车速一路保持平缓。

……

下车之后，周岩青被引荐给了陌生的主任、陌生的主治。

当然，这陌生的主任和陌生的主治，也就对周岩青这个陌生的‘硕士’进行了陌生的招呼。

如同跟屁虫一般的趋进到了电梯，进了手术室更衣室，进到了手术间后。

蒋主任才笑着说：“谭教授，病人一听说你要来亲自给他做手术，非常开心。”

“这一周都问了我至少十次，谭教授您会不会准时来。我说肯定会准时的，你先把感染控制好。”

“现在想起来，这个病人估计通一点易经之术，能掐会算，似乎是早就知道手术时间会更改。”谭中玉洗手消毒后，拧着一件绿色的无菌手术布衣轻轻地抖了抖，而后穿上袖子，让巡回护士帮忙系衣领带时说：“蒋主任，那他没有算到过自己会感染吗？”

蒋主任跳动的眼皮一僵，戴着无菌手套的他语气和缓：“谭教授，我是坚定的唯物主义者。”

而后看到了旁边的刘青山主治竟然尬站，便赶紧转移话题：“谭教授，刘医生不上台么？”

“今天我带了个新的帮手，周岩青周医生！刘青山他就先休息一下。”谭中玉也开始穿戴手套。

周岩青在隔壁则是举着双臂，挂好了无菌手术衣，等着巡回护士的‘临幸’。

一台手术的巡回护士不会很多，两个巡回算是高配，自然是第一时间给谭中玉教授和陈主任这样的大人物先穿无菌手术衣。

不过，很快，刘青山注意到了这一点，就赶紧帮忙替代了巡回护士的“活儿”。

陈主任看了一眼周岩青，脑子里留下的印象就是，这帅哥帅得有点可爱，颜值很能打。

“周医生应该是谭教授你的爱徒吧？”陈主任问。

能够被教授带出来的学生，肯定是爱徒无疑了。

下乡的会诊手术，一定程度上反应着术者以及团队的综合能力。

实力不到，肯定是拿不出手的。

“那就要看我们的小周，给不给我这老谭的面子咯。”谭中玉唏嘘了一句。

陈主任闻言一愣。

周岩青则赶紧规规矩矩地喊了声‘师父’。

去华山一趟，说实话，周岩青的感观不是很好。

莫名奇妙的考核，莫名其妙的拿到了通知书，莫名其妙地觉得自己丢了什么。

可能是自己的积累不够，视野不达，身份不显，看不穿那华山医院的高大上模式。

既然混不开，就不要强行地挤着脑壳进去混。

不是一个圈子的人，没有足够的积累，就算是你挤进去了，也只会让自己站在夹角难受。

今天的事情，谭中玉给的一连串反应。

不说让周岩青觉得有点受宠若惊，至少有一种被呵护的感觉。

周岩青内心的天平，其实早已经发生了偏斜。

就一点。

在同样的节点时，谭中玉教授以礼相待，华山医院则是感觉周岩青可有可无。

……

“谭教授，这不是叫了师父嘛？”陈主任有点不明白了。

谭中玉则笑呵呵地说：“对对对，走走走，去手术。”

“我们再来看一看创口，看完之后，我设计一下皮瓣，然后岩青你来取，你来缝。”

说着，谭中玉就领着周岩青靠近了手术台。

陈主任与另外一个配台的副主任助手闻言一愣。

紧接着稍微加速跑向手术台：“谭教授，这患者之所以选择我们医院住院，没有转沙市，是因为他是本院医生的亲戚，所以信任我们医院能够请来最专业的专家。”

患者现在是全麻，否则陈主任连一个字都不敢开口。

谭中玉闻言则瞥了陈主任一眼，淡淡道：“陈主任，你放心吧，我心里有数的。”

陈主任的眼角快速闪烁了一阵，双眼在谭中玉与周岩青二人间转来转去，紧接着轻轻低下头，没接谭中玉的话。

显然是不满谭中玉的架子太大！如果要周岩青这样年纪的人做手术，请你湘雅医院的谭中玉干嘛？科室里随便找一个人就把手术做了啊？！

只是该给的面子要给，不该说的话不要说。

谭中玉见状，也是明白陈主任的心思，轻轻偏头后建议：“那这样吧，陈主任，我把皮瓣取了，让周医生来缝？”

“这没问题吧？”

授权下级做手术，也是要讲究契机。地利人和无一可缺。

这里是宁市，不是沙市。

他们看重的是谭中玉的技术，而不是谭中玉在这里带个学生来做手术。

陈主任的语气和蔼可亲：“谭教授，周医生是您的爱徒，想必技术也是经过考验的，我相信谭教授您的眼光。”

话题本到此就可以结束了，但周岩青却插了一句嘴：“师父，我想就做皮瓣取口的切开术。”

“我体会一下临床拿刀的感觉就好了。”

“等下的缝合，就让陈主任和刘哥做吧。我怕我自己的经验不够。”

以退为进，是为策略。

完成皮瓣缝合，固然可以增加缝合术的练习次数，可多这一台缝合术远不如让自己切一刀加速日常任务的进度。

疑人不用，用人不疑，周岩青懒得为老师惹麻烦。

如果这个病人术后出了问题，若是自己缝合的，陈主任肯定会找谭教授麻烦，而且把自己的因素搬上台面。

但若自己只是做一个皮瓣取口，那么陈主任就永远不会拿自己当作小辫子！

“好，依你的！~”谭中玉看向周岩青的语气充满了宠溺。

……

接下来，周岩青也就是认真地观摩着谭中玉教授的皮瓣设计。

其实皮瓣设计，是根据软组织缺损的形状而设的。

类型分很多种。

现在要取的皮瓣称任意皮瓣，且是任意皮瓣中的远位皮瓣。

任意皮瓣是由血供特点决定的，即在皮瓣中不含轴型血管，仅有真皮层血管网、真皮下层血管网，有时也带有皮下层血管网，但没有携带动脉轴心血管。

在这个时候，设计就要非常注意长宽，剥离平面的层次。

不过，谭中玉并未在手术过程中，教学如何去设计皮瓣的图形，只是在经过测量之后，用无菌标记笔给周岩青圈定了取瓣口图形。

“来吧，岩青，按照这个切开，切开的第一刀，控制在皮下筋膜层以内。”谭中玉道。

周岩青早就拿起了刀，规规矩矩地根据谭中玉教授做出来的标线标准地切开了一刀。

周岩青的切开术中规中矩，比普通的同龄人要高一些，可比起地级市医院的医生老手，还是略有不如。

可即便如此，陈主任也是看出了周岩青控刀的手法颇有讲究。

“周医生的基本功还是蛮好啊，周医生是哪里人啊？”外行看热闹，内行看门道，周岩青只是切了个皮，就直接被陈主任看中了。

听到这话，台下背着手的刘青山立正了一下，看了看陈主任。

谭中玉瞥了陈主任一眼，也没有分心解释，而是接过了周岩青递来的刀后，就开始作皮瓣的剥离，小心翼翼地翻找着营养血管……

周岩青一边做助手，一边回道：“我是衡市人。”

“来我们骨科工作的衡市兄弟有两个，相比起衡大附一和衡大附二的招聘，我们医院就要亲民很多。”

“周医生，如果有兴趣的话。”陈主任这么说着。

谭中玉就开口打断了：“陈主任，周医生是我们医院的！~”

陈主任闻言轻轻一愣，眼神在周岩青身上上下扫量：“周医生博士毕业了吗？”

接着道歉：“不好意思，实在眼拙，没看出来。”

“没毕业，博士都还没来读，但不影响。”谭中玉回了一句，伸手道：“再给我一把镊子。”

手术室里的很多人都被谭中玉给震住了，一时间没反应。

博士还没毕业就说是湘雅的，就算周岩青是关系户？

你谭教授也不能这么笃定吧？

难道关系还通了天？谭中玉接到了镊子重新回头进到术野中后，陈主任继续在周岩青的身上扫量了很多次。

“那可真是年少有为啊？”陈主任戏笑了一声。

说实话，周岩青刚表现出来的手外科核心基本功切开术，也不太像是那种超级天才啊？

陈主任的语气稍微带了点阴阳怪气。

谭中玉偏头欸了一声，但也没解释。

……

接下来的手术氛围，就是一片沉寂。

患者这一次手术前，就经历了多次手术，上一次手术后，是清创缝合术并右上肢的VAC负压吸引装置持续引流术。

患处的清创术已被本院的副主任医师做完！

接下来要做的操作就是缝合软组织缺损处的血管残端与移植皮瓣营养血管残端的缝合。

这一次的皮肤缺损并非是关键的功能处，因此神经缝合就没有太多必要。

接下来的手术重点，就是缝合营养带蒂血管。

谭中玉教授亲自缝合了较大两支后，便看向陈主任道：“陈主任，你觉得剩下的细微血管，要缝起来么？”

“谭教授，我们一般在做皮瓣缝合时，这样的细微血管，一般是不缝的。”陈主任回道。

主支血管蒂缝合后，剩下的毛细血管，直径可能比无人区的动脉都还要细小。

“岩青，你来试一试，反正也不影响整体的手术效果。”谭中玉让了主操作位道。

陈主任闻言，看了谭中玉一眼，又看了看周岩青，没说话。

只是眉宇略皱了几分。