回到2002当医生 926 碰撞

926 碰撞

邓明捧着保温杯来到老板的办公室门口，隔着门，邓明就听到自家老板用平时根本不会用的音量说道，“你这么做是不对的，二定点间断缝合法最后一针要翻开看血管里面有没有积存的血栓。”

“老板，手术切口不大，我也都看了。我知道您的意思，三定点连续缝合的好处很大，可是……”

邓明听着，捧着保温杯的手微微一凝。

二定点间断缝合与三定点连续缝合是血管端端吻合的两种方式，周从文的手术做的很棒，事实证明患者术后也没什么问题。

而他竟然和老板在讨论两种吻合方式的细微分别。

这种讨论是有意义的，但意义对普通医生来讲几乎相当于零。

普通医生不管是二定点还是三定点，只要能把手术做下来就行、血管吻合好、不留血栓、术后不出血或是少出血。

至于二定点还是三定点，那有意义么？

别说是普通医生，邓明知道即便是自己，暂时也没办法接触到这么高深的细节技巧。

可是周从文和老板在讨论端端吻合两种手法的细微区别。

邓明捧着保温杯的手不知不觉的用力，甲床苍白。迟疑了一下，他推门进去。

果然，不管是自家老板还是周从文，都对自己进来视若无睹。

老板拿着笔在病历纸上画了一个血管的图案，正在讲三定点连续缝合的好处。

而周从文不像是以往那样无论老板说什么他都点头说是，针对三定点连续缝合的缺点做出毫不留情的指明。

这两人……邓明看的心中无奈。

他很清楚老板和周从文有极大可能是在思想碰撞，碰撞出来的火花经过不断的完善，有可能就是下一个临床标准吻合方式。

什么二定点、什么三定点，那都是过去时，最新的吻合方式才是最适合的。

就像是经典crush术式进化成DK-crush术式一样。

可要做到这一点，谈何容易。

邓明唇角微扬，捧着保温杯很随意的坐在办公室的床上，看着一老一小两人。

他们时而争论，时而沉思，那支笔一会在老板手里，一会又被周从文抢过去。

草图上的吻合画面不断修改，一张图渐渐变得潦草，随后又画了一张。

不管是老板还是周从文，他们画草图的手法都很像，有时候邓明会想自己为什么总是产生这种幻觉，心里有些莫名的感触。

是老板宠着周从文么？老人家都宠着家里最小的孩子。从前的申天赐如此，如今的周从文更是受宠异常。

不一定，邓明摇头。

他想起自己被椎动脉破裂的患者喷了一脸血，又不知道患者有没有艾滋、梅毒等传染病，心情忐忑的去洗澡的时候周从文站在外面和自己说的话。

周从文看事情看的很明白，他知道老板的心意。

老板在意的是宏大叙事，是历史与时代的齿轮咬合声，是伟大文明相互碰撞的火星，是以一己之力推动人类进步、是他最后能让全国人均寿命增加几年这一愿景。

宏大叙事，最后落在纸间笔头，落在血管端端吻合的一个有可能的细小改变上。

着眼宏大叙事，落手之处却极尽细微，无论是老板还是周从文都不会眼高手低，侃侃而谈却又一点正事都不做。

还真是很像的两个人，还真是天生的关门弟子。

谷 邓明看着看着，眼前两人的身影渐渐重叠、渐渐模糊、又渐渐清晰。

一个小时转瞬即逝。

两人的讨论还无休无止，虽然只是一个吻合血管的手法，但中间涉及的事情太多。

血管断端要怎么修剪、冲洗血管到底是用0.1%肝素生理盐水还是用0.5%普鲁卡因亦或是用3.8%枸橼酸钠液。

什么情况下用什么冲洗最合适，这种冲洗液对血管造成什么样的影响。

缝合线用4-0，还是5-0，甚至是11-0的卡普龙线，还是两端都用无损伤线。

每一种缝合线的最佳缝合方式是什么，优点缺点在哪里。

周从文还提出了一个诡异的观点——可以用患者的头发，消毒后连续缝合。

有些临床上已经有定论的事儿，比如说一般直径在2mm以下者以间断缝合为佳；在2mm以上者，可用连续缝合。

连续缝合的止血效果较好，但如缝线太紧，则有可能使吻合口缩小。

这种事情也被拿出来讨论，尤其是老板，他眼睛放光，说着平时根本不会说起的各种奇思妙想。

这些话要是别人说出来，肯定是“大逆不道”。

但老板……他不光是提出问题，还有合理性的解释以及多年临床经验的积累。

类似在别人眼睛里根本不是问题的问题一个又一个抛出来，又一个接一个的被探讨、被研究。

很多问题不是解决，而是老板和周从文各执一词，要用数据说话，于是便暂时搁置。

邓明恍惚的看着两人，就像是有时候看见老板坐在椅子上自己和自己对话似的。

从来不觉得老板精神分裂，邓明知道是自己水平差了一点，无法和老板讨论，继往开来。

自己的天赋点不在继往开来上，而在……邓明想着，无奈的摇了摇头。

手机响起，打断黄老与周从文的讨论。

黄老有些不高兴，他瞪了周从文一眼。

“手机不知道关机么，我刚想到了一件事，被手机铃声打断了。”

周从文一怔，嘿嘿笑道，“老板，好像是你的手机。”

“……”黄老皱眉仔细听，果然是从自己口袋里发出来的声音。

“我静音了啊。”黄老疑惑的摸出手机，看了一眼上面的电话号，之前沉醉于讨论的种种立即烟消云散。

他做了一个手势，示意周从文和邓明先出去。

周从文试图瞥一眼老板的手机，他觉得是出大事了，但现在的时间点好像和上一世有区别，差了一段时间。

黄老瞪了周从文一眼，“什么都好奇，是组织任务，出去出去。”

“是是是。”周从文躬身和邓明出了办公室。

身后传来老板的声音，“首长。”