回到2002当医生 1235 卡画面

1235 卡画面

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“兽医斯科菲尔德把新鲜和发霉的牧草分别喂给兔子，结果吃发霉牧草的兔子发生了异常出血，而吃新鲜牧草的兔子则安然无恙，由此证实了他对这次诡异事件的猜想。

发现问题，解决问题，原本应该是这个流程。可是兽医克菲尔德因为一些事儿的原因没有继续研究下去，但这件事情也没结束。”

“直到1940年，化学家卡尔-保罗林克从这些发霉的牧草中最终分离出了具有抗凝血作用的物质，并确定了它的结构。这是一种双香豆素类的物质，由两分子香豆素类物质结合而成。”

“华法林是什么？它是香豆素类抗凝剂的一种，在体内有对抗维生素的作用。看看，说到这儿就联系起来了吧。”

巡回护士彻底无语周从文一张嘴叭叭叭叭的说个没完，关键是有理有据，最后竟然把临床常用药说成是老鼠药，让自己无法反驳。

还真是个很讨厌的家伙啊。

关键是他车速太快，典型的老流氓式的外科医生。

但器械护士看了一眼周从文。这种流氓，怎么都比张友强不是。

“单体的香豆素分子本身并不会引起凝血障碍，而当两分子结合在一起形成双香豆素结构时，这种作用就出现了。此后几年中，人们陆续发现了几种分子结构类似的物质。“

“药学家林克对双香豆素进行结构改造，于1948年得到了一种更强效的抗凝物质，并把它命名为华法林。“

此后很多年，华法林都是老鼠药，专门下给老鼠吃的。因为老鼠生性警惕

-旦发现同类吃过某种东西之后立刻死掉，其他老鼠就不会再碰这种食物。

“可是华法林不一样，老鼠吃了它之后要很久才发病，出血死亡。emm,现在市面上很多叫各种名字的老鼠药，其实内在的成分可都是和华法林一样的。

周从文说到这里，忽然一顿，“对了！”

“啊？”器械护士和巡回护士听的入神，被周从文一句“对了”吓了一跳。

“可千万别贪便宜去买老鼠药当华法林吃！虽然药物成分有可能一样，但还是有些区别。”周从文谨慎而郑重的说道。

“我去，周教授，你这想象力也太丰富了吧。”巡回护士鄙夷道，“老鼠药有那么多种，谁知道里面是什么成分。送去做鉴定？花的钱更多。”

嗯，就是这个道理。”周从文一边协助陆天成止血，上戳卡，一边说道

“有一个患者，莫名原因大出血，说什么都止不住，还找不出来原因。

嗯？”器械护士听周从文说到病例，自然而流畅，怔了一下。

“别发呆，聊聊天，省得无聊。”周从文笑道，“长钳子准备，温盐水也可以准备了。”

“周教授，你一直都这么快的么。”巡回护士问道。

呵呵。”周从文对她这种级别的挑衅、调戏毫不在意，用长钳子帮着陆天成暴露术野，一边说道，“后来我家老板在调查后发现患者病程中是因为吃了烧烤后导致的内脏出血

“老鼠肉？！吃了老鼠药被药死的老鼠的肉？

“嗯，而且是吃了含有华法林含有香豆素类抗凝剂物质的老鼠药被药死的那种。”周从文道，“所以找到原因后对症下药，患者很快就好了。

“幸亏我家老板临床经验丰富，换个人，我觉得患者都未必能走出icu。”

“真的假的？老鼠药给人吃，这不是开玩笑么。”巡回护士还是有些想不懂半信半疑。

“1951年，一名美国士兵吃下老鼠药企图自杀，经过维生素k治疗以后就完全康复了。

这个意外事件使医疗界有了新的发现——这种老鼠药用在人身上意外地还挺安全。

而临床上也确实有不少病人需要抗凝血物质来预防血栓形成。于是，人们开始了将华法林开发成抗凝药物的研究。

汗，这也行？”

“当然，只要别想是老鼠药就没问题。反正都是化学物质，没什么的。”周从文很随意的说道

”然后老鼠药就变成抗凝药了？“

“当然，1954年美国总统艾森豪威尔就是吃的第一代的华法林。”周从文

“喷喷。”巡回护士感慨，不知道是感慨周从文的博学，还是感慨美国总统竟然吃老鼠药。

正聊得开心，忽然周从文一皱眉，“天成，继续啊。

周…周教授，下面游离…我没做过。”陆天成紧张的说道。

“呵呵。”周从文笑道，“谁不都有第一次，没事，有我在呢。我很认真的看你手术，没有走神，放心。

“我

“做。”周从文斩钉截铁的说道。

经过周从文一段时间观察，他对陆天成的手术技巧还是比较信任的在医疗组里，除了陈厚坤和袁清遥之外，手术做的最好的就是陆天成。当然肖凯已经渐渐淡出临床，不算他。

水平没问题，那就用大量的手术喂呗，周从文准备逐渐的放陆天成手术。

一台不行就十台，十台不行就一百台，总有喂出来的那一天。

周从文不是第一次带学生，也不是第一次带进修医生，心里有数。

可陆天成与周从文见过的人都不一样。

开刀很熟练，直到到了袖切的位置，在此之前他展现出来了一名术者应有的素胸腔镜手术的基本操作对陆天成来进不成问题，镜像，细腻等等细节方面他掌握的很好。

可是一到分离气管和血管的时候，陆速不好一样开始卡画面一顿一顿的，看的周从文分外难受。

“等！”周从文实在无法忍受，无奈喊停侧头看陆天成，他紧张的无菌帽已经被彻底打湿，帽子和口罩之间的皮肤发白，甚至周从文能看到陆天成一停手术，眉宇之间放松了下来。

唉，都是老医生，怎么会有这个毛病呢。

“天成，大胆分离，只要别硬拽就行。“周从文道，“手柔和点，有我呢，会提前告诉你该小心什么的。”

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